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Morse 跌倒风险评估
评估总分
0
分
风险等级
风险低
1. 近 3 个月内有跌倒史
Score
无
0
有
25
2. 超过一个医学诊断 (合并症)
Score
无
0
有
15
3. 行走辅助
Score
不需/卧床休息/有人扶
0
拐杖/助行器/手杖
15
扶家具行走
30
4. 静脉输液 / 使用静脉通路
Score
无
0
有
20
5. 步态
Score
正常/卧床/轮椅
0
乏力/步态不稳
10
受损/步态蹒跚
20
6. 精神状态 (对行走能力的自我认知)
Score
认知正常 / 了解自己的能力
0
认知受损 / 忘记自己受限或估算过高
15
预防措施指导
告知患者保持环境整洁,预防跌倒。
进行基本安全教育。
定期重新评估病情变化。