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医患沟通中的神比喻,这些技巧请收好!

日期:2022-11-19 07:24:00 来源:

遇到患者询问“为什么”的情况时,

这些技巧,

或许能让你的沟通工作事半功倍!

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呼吸科




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胸片就像隔着窗户看树叶子一样,圆叶子像梧桐树叶子,尖叶子像松树,但并不是所有的大片状的叶子都是梧桐树,也并不是所有的尖叶子都是松树叶子,你这个胸片看起来像肺结核,但不一定是肺结核。

2

胸水找肿瘤细胞和痰或胸水找结核杆菌,就像沙子里面找金子,大海捞针一样,找到了说里面有金子,没找到也不能说里面没金子。所以胸水里面没找到肿瘤细胞不能完全排除肿瘤,痰里面没找到结核杆菌不能排除结核也不能肯定结核。

3

解释为什么支气管结核要做纤支镜:气管支气管就像下水道,目前得了支气管结核就像下水道堵了一样,而且是很多脏东西堵的,所以需要做纤支镜,就像清理下水道一样清除这些脏东西,疏通下水道。

4

支气管扩张或陈旧性支气管结核遗留支气管狭窄,支气管扩张,瘢痕等:这种病变的气管、支气管,和正常的气管、支气管相比,就像城市里面的柏油马路和农村里面的山路一样。


柏油马路光溜溜的非常干净,就算下雨路面也干干净净,没有苍蝇蚊子虫子之类,而农村里面的山路平时就不光整,一旦下雨就容易堵,苍蝇、老鼠也都来了。所以得过支气管扩张或曾经得过支气管结核遗留瘢痕狭窄等情况,就容易感冒受凉,一受凉就容易受细菌等感染。

血液科

1

和白血病的病人谈化疗:要治疗,必须把杂草去掉,但目前的化疗,只能把草和苗儿一起清除,所以化疗后,肯定有段时间,地里既没苗,又没草,青黄不接,病人的抵抗力也就没了,需要不停地输血、输血小板,非常危险。这个阶段过去,要是苗先长起来,病就控制了;要是草先长起来,治疗失就败了。

2

跟急性白血病的病人讲病情:病人为什么又贫血,又血小板少容易出血?因为红细胞、血小板这些苗儿,都是骨髓这块地里长出来的,现在有了坏细胞,像杂草一样,长得飞快,很快地里全是草,把苗儿挤得没地方长了,那红细胞、血小板肯定是很少了。、

普外科


1

很多病人觉得医生手术前检查没有必要,是在乱开检查,可以比喻成:你要去开车,你得先检查发动机、刹车等零件有问题没有,不然,贸然去开车,必然导致严重车祸,车毁人亡。术前检查,就在评估你手上风险,是保证你安全必要措施。

2

术前谈输血感染各种疾病的风险:就像 2 块钱买彩票中了 500 万,几率有,但很小。

妇产科

1

妇产科医生,做卵巢肿瘤剥除术,病人老是问是不是剥了后卵巢就没了。于是就拿个剥橘子的比喻来解释:这个手术就像剥柑橘,我们把里头的橘肉剥了后,就把柑橘皮重新缝合起来,又是 一个新的卵巢,卵巢最重要的不是里头的肉,而是它那层皮,这层皮只要还有一点又可以长成一个好好的卵巢。

2

遇见那些胎膜早破彩超提示羊水少或无的产妇,经常会解释说:宝宝在肚子里就像鱼儿在水里一样,都说鱼儿离不开水,没有水了它怎么生存呢?如果水又少,污染又严重那就更危险了。同理胎儿也是需要羊水的,如果太少或者颜色不清都可能提示胎儿缺氧,需要引起重视。

心内科

1

患者总不理解为什么要做心电图、心脏彩超,还要做造影,跟患者解释说:


心脏就好比是间屋子,彩超看屋子有多大,墙结不结实,门关不关得严;


心电图看电路通不通,有没有短路或漏电;


而造影是看水管子堵没堵,这管子都是铁皮包着,里面锈成什么样谁也不知道,心电图和心脏彩超根本看不见,只能做造影。


三个检查是不能互相替代的。

神经科

1

向患者解释脑梗:脑细胞就像稻田里的秧苗缺水一样,早期尚不致干死,如及时恢复灌注,可能活得过来;时间长了等地缝都裂开了,再灌注也晚了,神经功能再不能完全恢复了。

内分泌科

1

患者问:为什么要用胰岛素?会不会依赖?

答:胰岛素是正常人都能生产的东西,糖尿病就是你自己生产的胰岛素不够了或生产不了了才引起,用胰岛素是帮你缺多少补多少,就象我们国产不了或不够就只能靠进口了一样,没办法。

一部分病人用胰岛素后胰岛功能得到恢复是可以停药的,就象国产的工厂得到维修、升级了,产量提高了,就可以不用进口了或减少进口了。

儿科

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孩子发热就像火炉上烧水,退烧药就像往锅里浇凉水,水暂时不开了但只要火还在烧就还会开。只有找到病因把火灭了锅里的水自然就会凉下来烧也就退了!

2

遇到发热病人,用了几天药体温仍然控制不佳,家属就追着问为什么还发热,其实医生退热就像消防战士灭火一样,小火用一个灭火器就够了,大一点要动用用消防车,再大的如森林火灾消防战士要几天甚至几十天才能控制。

其他




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对那些检查出输尿管结石并肾积水之后很恐惧的病人解释:就像下水道被垃圾堵了上面就会积水一样,输尿管有结石,肾也就积水了,肾积水并不是十分可怕的,只要及时把垃圾(结石)清理干净就好了。

2

患心肺等重病的老年患者,就像一艘破船,本来内部零件已经零散了,此时疾病就像大风大浪,随时会将船沉没。

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患者问:大夫,开药为什么要开那个进口的?就是因为包装不一样,价钱就不一样吗?国家规定都要开化学名的?

答:就像汽车,夏利和奔驰就有区别,不但外观上,发动机也不一样呀,区别大了!

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门诊常常遇见拿着体检报告说查出白细胞偏低的病人,请他们稍微运动一下去复查,往往就正常了,这其实并不是白细胞减少而是分布异常罢了。跟病人解释的时候就说:这就好比看一个人有钱没钱不是光看口袋里有没有,而是还要看银行里有没有。需要的时候能从银行里取出钱来,就不是没钱。

5

对缺钙病人说补钙的时候,他们会拒绝补钙,说:专家说了,补钙补多了不好。于是解释说:假如你养的花干枯了,别人说水浇多了会涝的,你是浇水还是不浇水?

6

皮肤科遇到带状疱疹引起的阵发性、闪电样神经疼痛,告知病员:神经受损后,就像电线外裹得绝缘物被破坏掉了,一旦沾水,就会冒火花。

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